En sık rastlanılan hastalık türü mekanik etkenlerden kaynaklanan bağırsak tıkanıklıkları yani ileus lardır . Tıkanıklığın ince bağırsaklarda sık görülme nedenleri ; İnce bağırsakların lümenlerinin dar oluşu, uzunlamasına yapıda organ oluşudur . En sık tıkanıklık sebebi geçmişte yaşanmış herhangi bir karın ameliyatı sonrası bağırsaklar arasındaki yapışıklıklar veya karın duvarındaki fıtıklardan dolayı meydana gelen bağırsak sıkışmalardır . İnce bağırsak hastalıklarını en aza indirgemek için karın ameliyatları sonrası gelişen yapışıklıkların önlenmesini amaçlayan pak çok çalışma , araştırma yapılmış olsa da tıkanıklık sonucu bağırsaklarda meydana gelen hastalığın önüne geçilmede henüz kesin bir başarı sağlanamamıştır . Hastalık oluşturan diğer mekanik etmenler ise parazitlerin oluşturduğu yumaklar , bezoar adı verilen lif ve yabancı cisim toplanmaları , bağırsakların birbiri içine geçerek oluşan invajinasyon tipi hastalıklardır .
Belirtileri
Aralıklı, kramp tarzında ve sırta vuran bir ağrı hastaların %75-80’inde görülür. Karın duvarında meydana gelen fıtıklarda şişme ve eski haline gelememe fiziki muayenede tespit edilir. Ani başlayan karın ağrıları ,tipik olarak kramp tarzındadır.İnce bağırsaklarda meydana gelen tıkanıklık sonucunda bağırsakların sindirim işlevini sağlıklı bir şekilde yapamaması gözlenir. Aşırı iştahsızlık ,aşırı kilo kaybı bulguları sık rastlanan diğer belirtilerdir. Ancak karın ağrısı sadece karın içi organlarından kaynaklanmayabilir. Örneğin böbrek taşına bağı olarak ortaya çıkan ağrı da karında hissedilebilir ya da bir kalp krizinin ilk belirtisi karın ağrısı olabilir. Akut karın ağrısı her zaman vakit geçirilmeden hekime başvurmayı gerektiren bir durumdur.
Tedavisi:
Benign tümörler : Leimiyom, adenom, fibrom, hemanjiom, lenfanjiom, lipomlardır. Adenomlar en sık görülen benign neoplazilerdir. Villöz, tubuler ve tubulovillöz adenomlar ile Brunner bezi adnomları sayılabilir. Adenomlar Crohn hastalığı hariç en sık duodenumda yerleşir. Crohn hastalığı ise en sık ileumda yerleşir. Adenomlar kanama, invajinasyona bağlı obstrüksiyon belirtilerine neden olabilirler . Semptomatik olurlarsa mutlaka cerrahi olarak tedavi edilmelidirler.
